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糖尿病患者需要定期做哪些檢查您知道嗎?

字號+ 作者: 豫網 來源:豫網-河南門戶 2019-06-05 15:34 我要評論( )

【 豫網 訊 】 (豫網-河南門戶 馬靈紅)基于目前的醫學水平,糖尿病仍是一種無法治愈的終身性疾病,應給予糖尿病患者終身的密切醫療關注。糖尿病對人體健康的

  豫網(豫網-河南門戶 馬靈紅)基于目前的醫學水平,糖尿病仍是一種無法治愈的終身性疾病,應給予糖尿病患者終身的密切醫療關注。糖尿病對人體健康的危害,并不在于血糖有多么高,而在于因高血糖所引起的一系列急、慢性并發癥。

  那么糖尿病患者需要定期做哪些檢查以了解自己的病情,早期防止并發癥呢?主要分為兩大類:

  一類是與機體代謝有關的檢查,另一類是與并發癥有關的檢查。

  1.血壓、脈搏、體重及腹圍:最好每周測1次,至少每月測1次。

  2.血糖:至少每周選擇1天,測量空腹及餐后2小時血糖(餐后2小時是從每餐吃第一口飯開始計時)。若用胰島素治療或病情不穩定需要調整藥物劑量時,還要增加監測頻率。

  3.糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映近3個月的平均血糖水平,它與糖尿病慢性并發癥呈正相關關系,建議每2-3個月檢查1次。

  4.尿常規:通過檢查尿糖、尿酮體、尿蛋白,排查有無糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、泌尿系統感染等各種并發癥。建議至少每月檢查1次。

  5.尿微量白蛋白:尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病腎病的金標準。臨床主要查24小時尿微量白蛋白定量或隨機尿白蛋白與肌酐的比值。初診的糖尿病患者該項目必查,此后要求每半年復查1次,如有異常每3個月復查1次。

  6.血脂:脂代謝紊亂是心血管疾病的重要危險因素,糖尿病患者需要嚴格控制血脂。糖尿病合并高脂血癥者應每2-3個月復查1次。

  7.肝腎功能:用于了解肝腎損害的情況,指導臨床科學選藥。要求每3個月檢查1次。

  8.眼底檢查:糖尿病眼病早期癥狀不明顯,通過眼底檢查可以及早發現糖尿病眼部并發癥,首次診斷糖尿病的患者必須做眼底檢查,并要求今后每年復查1次,如有異常應增加檢查次數。

  9.神經病變檢查:主要檢查周圍神經和自主神經。周圍神經病變的患者主要表現為肢端感覺異常(如麻木、蟻行感、痛覺過敏、感覺減退或消失等),可做感覺閾值測定、神經肌電圖檢查。

  10.頸部血管彩超:主要檢查頸部血管內膜中層厚度并了解有無斑塊形成,頸動脈是大腦的主要供血動脈,頸動脈粥樣硬化是糖尿病大血管并發癥的早期預測指標。建議患者每年檢查1次。

  11.下肢血管及足部檢查:主要檢查足部有無麻木、疼痛及感覺異常;有無間歇性跛行或靜息痛;有無腫脹、皮損及畸形。檢查手段有單尼龍絲觸覺檢查、踝肱指數測定、下肢血管超聲等。通過檢查,可早期發現糖尿病下肢血管病變及糖尿病足。建議患者每年檢查1次。

  12.心電圖、心臟超聲:用于排查冠心病、心肌梗死等心血管并發癥。許多糖尿病患者由于感覺神經受損,往往表現為無癥狀性心肌缺血,即便是發生心絞痛、心肌梗死,也往往沒有疼痛等警示癥狀,因此十分危險。故首診的糖尿病患者一定要做心電圖、心臟彩超檢查,以后每3個月至半年復查心電圖,每年復查心臟彩超。

  13.內臟脂肪測定:了解內臟脂肪浸潤情況,內臟脂肪浸潤可加重胰島素抵抗,并有促使代謝紊亂發生的危險,建議患者每半年檢查1次。

  14. 動態血糖監測:糖友們的血糖可能會在某一時期因不明原因出現波動,甚至發生夜間低血糖,嚴重時可能危及生命,可以用動態血糖監測來進行病情觀察,及早干預,避免不良后果。

  15. 骨密度:老年女性糖友們尤其應該監測骨密度,提早發現骨質疏松、預防脆性骨折等不良事件的發生。

  根據糖友們具體病情,可能還需要不同?频尼t生共同協助診治,例如心血管內科、神經內科、眼科、骨科等?茣\,所以要具體情況具體分析,不可教條主義。我們的目標:預防并發癥、提高生活質量。

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